リハビリテーション

退院に向けた支援

患者さんの自宅退院に向けた支援について

当院では、入院生活から在宅生活へ円滑に移行できるように以下のような取り組みを行っています。

退院前にご自宅の環境を確認する「退院前訪問指導」の実施

入院中にご自宅に出向き、ご本人の状態やご家族の意向を確認しながら、退院後も安心して暮らせるように具体的な提案を行います。

サービス担当者会議の実施

退院後生活で福祉サービスなどの支援が必要となる方に対して、介護支援専門員(ケアマネジャー)や介護保険サービス事業所(訪問看護,通所リハビリなど)の方々と情報共有や連絡調整を行うための話し合いの場を設けます

ご家族に対する介助指導

在宅復帰される際にご家族の介護が必要な場合には、ご本人・ご家族の状態やご自宅の環境に応じた介護方法を提案させていただきます。

在宅生活をイメージしたリハビリテーションの提供

できるだけ早い自宅復帰を目的として、自宅環境を想定した生活リハビリテーションや、外出練習等も行っています.外出練習は屋外歩行練習に留まらず、公道を使用した歩行練習、スーパーへの買い物練習なども取り組みのひとつです。

医療と介護の連携に対する取り組み

切れ目のないリハビリテーションを提供できるように、入院リハビリの他に外来リハビリ、訪問リハビリ、通所リハビリなど在宅生活をバックアップするサービスの充実を図っています。
また、法人内の入院担当スタッフと、介護保険分野(訪問・通所リハビリ)の担当スタッフが意見を交わす「EST(退院支援チーム)」が組織されており、質の高いリハビリテーションが提供できるような支援体制が特徴です。


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